本中醫五運六氣說中的一個部分。司天，象徵在上，表示上半年的氣候情況；在泉，象徵在下，表示下半年的氣候情況。如子午之年，是少陰君火司天，陽陰燥金在泉：卯酉之年，為陽明燥金司天，少陰君火在泉：醜未年，是太陰濕土司天，太陽寒水在泉；寅申之年，為少陽相火司天，厥陰風木在泉；辰戌之年，是太陽寒水司天，太陰濕土在泉；己亥之年，為厥陰風木司天，少陽相火在泉等。是運用司天與在泉的推排方法來預測每年的歲氣變化並推判所患疾病。後也為堪輿家用來預測宅地或墳地的氣脈形色以示人事的吉凶禍福(見《儒門崇理折衷堪輿完孝錄》卷五《司天在泉》)。