我國主要的宮觀道樂。蘇州道教音樂久負盛名，一方面受江西龍虎山天師道音樂的影響，另一方面廣泛吸收民間傳統音樂，特別是崑曲、江南絲竹、吳腔、小調等精華，經過歷代不斷地豐富發展，形成了別具特色的音樂風格。玄妙觀道樂，無論是早朝、午朝、晚朝、表朝、開壇、解壇、散壇等法事活動，還是超度、祈禱等醮事，歷來都有獨唱、吟唱、齊唱、鼓樂、吹打樂合奏等多種音樂表現形式。唱奏時，採取坐樂和行樂相結合的方式，以變換法場的畫面，適應行法的需要。為協調主醮法師的動作，樂師靈活地在伴奏中作裝飾、加花、變奏等處理。演奏時，注重轉、承、接、合的運用，通常以唱、念展開，笛、弦、鼓等在伴奏中起主要作用。曲調風格清純、低沉、緩慢，形成柔中有剛，剛中含柔的風格，頗具古代宮廷音樂韻味。玄妙觀道樂中，笛曲、鼓樂的演奏獨佔優長，蔚為傳統。大鼓獨奏時，分慢、中、快鼓段，慢如泉水叮咚，中如江濤滾滾，快如暴風驟雨，再通過「接頭」、「急急大排」、「細排」、「領板」、「海底翻」、「鯉魚撲水」、「重寶塔」、「鶴吃食」、「蝴蝶雙飛」、「倒山牆」、「虎搖頭」、「排韻」、「交代」、「收頭」等鼓韻的變化，以不同的音樂節奏來表現不同的情緒和意境。樂器配備上仍保留了二、三、四之傳統，即古提琴、三弦、雙青等特色古曲民族樂器，此外還有雲鑼、笙、簫等。玄妙觀現今所習曲譜，仍為工尺譜，大部分笛曲均出於清嘉慶四年(1799)整理刊印的「曹譜」，可見其傳承歷史久遠。